痔瘡是怎麼引起的？外科醫生為你解答常見成因與治療方法
本文章有注冊用戶wh上傳提供發佈時間：2026 年 8 月 13 日
痔瘡是許多香港市民的難言之隱，無論是長時間坐在辦公室的上班族，還是經常需要站立工作的從業者，都可能受其困擾。要了解「痔瘡是怎麼引起的」，首先需要知道肛門直腸區域的解剖結構。痔瘡本質上是肛墊組織（即肛管內的血管叢）因長期受壓、充血、脫垂而形成的病變。當腹壓增加、血液循環受阻或排便習慣不良時，這些血管叢就會腫脹、發炎，甚至出血。外科醫生指出，痔瘡並非單一原因造成，而是多種因素疊加的結果。以下將從成因、症狀及外科治療角度，為你詳細剖析。 痔瘡常見成因：為何會出現？長時間久坐或久站 現代人工作模式常導致長時間維持同一姿勢，無論是辦公室久坐還是櫃檯久站，都會使肛門周圍的靜脈回流受阻，血液淤積在直腸下端的血管叢中。久而久之，血管壁彈性下降，形成痔瘡。外科研究顯示，每天坐超過六小時的人，患痔瘡風險比活動量充足者高出近一倍。 排便習慣不良 用力排便、排便時間過長（例如一邊玩手機一邊如廁）是誘發痔瘡的常見原因。當你使勁時，腹內壓力急劇升高，直接壓迫直腸靜脈，導致血管擴張。長期便秘或腹瀉也會持續刺激肛管，增加痔瘡風險。建議每次如廁時間控制在五分鐘內，避免過度用力。 飲食與生活習慣 飲食中缺乏纖維素、水分攝取不足，會導致糞便乾硬，增加排便困難。此外，經常進食辛辣、油膩食物或飲酒，可能刺激腸道，使肛門局部充血。肥胖、懷孕、慢性咳嗽等也會因腹壓長期偏高而誘發痔瘡。外科醫生提醒，調整飲食結構是預防的第一步。 痔瘡症狀與分級：如何判斷嚴重程度？ 內痔與外痔的區別 痔瘡可分為內痔、外痔及混合痔。內痔位於齒狀線以上，初期無痛感，主要表現為便後出血（鮮紅色）或脫垂；外痔位於齒狀線以下，常伴有疼痛、異物感，若形成血栓則會劇痛。混合痔則兼具兩者症狀，處理起來更為複雜。 常見症狀如出血、脫垂 痔瘡典型症狀包括：排便時滴血或噴血、肛門瘙癢、潮濕不適、有腫塊脫出（需用手推回）。臨床上按脫垂程度分為四級：第一級僅出血無脫出；第二級排便時脫出可自行回納；第三級需手動推回；第四級無法推回，常需外科介入。若出現持續出血或劇痛，應盡快求醫。 外科治療痔瘡的方法：何時需要手術？ 保守治療與藥物 對於輕度痔瘡（第一、二級），醫生通常建議保守治療：增加膳食纖維、多喝水、使用溫水坐浴、局部塗抹藥膏或栓劑（如含類固醇或局部麻醉成分）。這些方法能減輕腫脹和疼痛，但無法根治。若症狀持續，則需考慮外科治療。 微創手術與傳統手術 當痔瘡發展至第三、四級，或保守治療無效時，外科醫生會評估手術方案。常見的微創手術包括：痔動脈結紮術（THD）、痔瘡環切術（PPH）及激光或射頻治療。這些方法創傷小、恢復快，適合中度患者。傳統痔瘡切除術則適用於嚴重脫垂或混合痔，雖術後疼痛較明顯，但復發率低。外科醫生會根據患者具體情況推薦最合適的術式。 術後護理與恢復 手術後需注意傷口清潔，避免便秘及劇烈運動。一般術後一至兩周內可恢復正常生活，但完全癒合需四至六周。醫生會處方止痛藥及軟便劑，並建議定期覆診。良好的術後護理能顯著降低復發機會。 如何預防痔瘡復發？ 改善飲食與運動 日常多攝取高纖維食物（如蔬菜、水果、全穀類），每日飲水至少八杯，避免辛辣刺激。適量運動如散步、游泳可促進腸道蠕動，減少腹壓。避免久坐，每小時起身活動五分鐘，有助於血液循環。 養成良好排便習慣 有便意時立即如廁，不要憋忍。排便時專心，避免看手機或閱讀。每日固定時間排便，建立規律。若已有痔瘡病史，更應注意肛門衛生，便後以清水沖洗取代用力擦拭。 痔瘡雖然常見，但並非無法治療。透過了解「痔瘡是怎麼引起的」並及早採取行動，大部分患者可獲得良好控制。若症狀持續或影響生活，建議尋求專業外科醫生評估，選擇合適的治療方案。 --- 深圳博愛曙光醫院，三十幾年綜合醫院，獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。想查收費同預約掛號，可以搵網上客服查詢。
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