了解無痛性輸尿管結石!輸尿管結石怎麼診斷和治療!
本文章有注冊用戶wh上傳提供發佈時間：2024 年 7 月 27 日
輸尿管結石往往會讓人聯想到撕心裂肺的疼痛，但是有些結石患者卻沒有典型的泌尿系結石疼痛症狀，而是出現其他非典型部位的不適，這種輸尿管結石，常常會被人們忽略，難以及時發現並就診，造成長期慢性的上尿路梗阻，最後甚至會奪走一個腎。所以無痛的輸尿管結石往往危害更大。 輸尿管是將尿液從腎臟運輸到膀胱的管道，輸尿管結石是卡在一側或兩側輸尿管中的腎結石。尿液中過量濃度的礦物質和鹽形成了腎結石，大多數結石成分都是以鈣鹽為主。許多腎結石很小，以至於無法用肉眼看到它們。這些細小的腎結石通過尿液排出，不會引起任何問題。 如果結石足夠大，會阻止尿液從腎臟流到膀胱，這種結石在剛進入輸尿管時，由內向下運動引起的間歇性急性梗阻所產生的疼痛遠比靜止甚至是完全阻塞的結石所引起的疼痛嚴重，結石活動度越大，相關刺激引起肌肉痙攣及急性輸尿管擴張所致疼痛越劇烈，同時伴有尿頻、尿急等膀胱刺激症狀或噁心嘔吐等消化道症狀。而嵌頓的輸尿管結石造成的腎積水較顯著，常以腰部脹痛不適症狀為主要表現，隨着病程延長患者可全無症狀。而若結石長期嵌頓梗阻，引起的無症狀慢性積水則會進行性造成腎功能損害，這種溫水煮青蛙的梗阻方式對腎臟的危害極大，患者因體檢發現腎積水時，患病腎臟常常已失去功能，為防止進一步感染只能行腎臟的切除術，這就是醫生所說的“溫柔的殺手”。 長期嵌頓結石還會合併感染，在結石排出或取出前，是很難治癒的，且這種長期嵌頓的輸尿管結石感染可能繼發腎盂腎炎、腎積膿、腎周圍炎及腎周膿腫和膀胱炎等。值得注意的是，感染可以進一步加速結石的增長和腎實質的損害。有大量研究提供了更多證據表明，疼痛緩解並不表明輸尿管結石已排出，這一觀察結果提示：對於無症狀且無法明確是否未排出結石的患者,都需要定期複查和隨訪。 無痛性結石就像一顆定時炸彈。無痛性結石嵌頓時間長，加重患側腎積水導致腎功能不可逆的損害，解除梗阻及疼痛改為解除梗阻，緩解疼痛，減輕腎積水，保護腎功能，防止腎功能進一步損害。 結石的早期發現、早期治療尤為重要。建議至少每年一次的B超檢查是非常必要的。一旦發現結石，應儘快前往正規醫院泌尿外科就醫。 小結石(小於0.6厘米)多可選擇口服藥物及定期複查等非具有創傷性的治療方案，包括大量飲水、適當服用排石藥物、多運動、均衡飲食等。 結石較大時可以根據不同部位、大小選擇不同的個體化治療方案。
關鍵詞:
- 上壹篇: 香港植髮|發縫寬做植髮有用嗎?
- 下壹篇沒有了
